جعبه

تشخيص و درمان بيماري كبد چرب با كمك باكتري هاي روده

تشخيص و درمان بيماري كبد چرب با كمك باكتري هاي روده

 

كبد چرب غير الكلي

به گزارش مديكال نيوز تودي؛ بيماري كبد چرب غيرالكلي، اغلب در مراحل اوليه، علائمي ندارد، بنابراين ممكن است اين بيماري نهفته بماند كه در اين صورت، درمان و مديريت آن بسيار سخت و دشوار مي شود. اما محققان مي گويند تركيباتي كه توسط باكتري هاي روده، توليد مي شوند، ممكن است به تشخيص زودهنگام اين بيماري كمك كند. در اين بيماري غير الكلي (NAFLD)، چربي بيش از حد در كبد توليد مي شود، بنابراين مانع از عملكرد طبيعي كبد مي گردد.

[caption id="attachment_614" align="alignnone" width="300"] كبد چرب[/caption]

 

كبد چرب و باكتري هاي روده

برخي افراد در معرض خطر ابتلا به اين بيماري هستند و اين بيشتر شامل افرادي مي شود كه چاق هستند و مبتلا به فشار خون بالا و ديابت نوع 2 مي باشند. تشخيص و درمان بيماري كبد چرب غيرالكي (NAFLD) در مراحل اوليه سخت است، زيرا در اين مراحل ، علائم و نشانه اي وجود ندارد. اين حالت ممكن است به اين معني باشد كه وضعيت بيماري در حالت “پنهان” باقي بماند تا به مرحله پيشرفته رسيده و باعث آسيب كبدي شود.

به همين علت، محققان به دنبال راه هايي براي شناسايي بيماري هاي كبدي كه شروع به رشد و پيشرفت مي كنند، هستند تا بتوانند در اسرع وقت به آن پاسخ دهند.

در حال حاضر متخصصان انگليسي، ايتاليايي، اسپانيايي و فرانسوي اظهار مي كنند كه ممكن است با شناسايي زود هنگام بيماري كبد چرب غيرالكلي (NAFLD) و با بررسي برخي از نشانگرهاي زيستي (بيوماركرز) كه روده بروز مي دهد، به اين بيماري پي برد.

پروفسور خوزه مانوئل فرناندز رئال، از دانشگاه جيرونا در اسپانيا، توضيح مي دهد: “ما ارتباطات مهيجي ميان تركيب ميكروارگانيسم هاي روده، كبد چرب و متابوليسم كربوهيدرات كشف كرده ايم.”

وي افزود: “اين كمك مي كند به درك بهتر اينكه چرا 30 درصد از مردم با داشتن چاقي مفرط و با وجود افزايش قابل توجهي چربي، كبد چرب ندارند”.

[caption id="attachment_615" align="alignnone" width="300"] كبد چرب و باكتري روده[/caption]

 

نشانگر زيستي (بيوماركرز) نوين براي كبد چرب غير الكلي

محققان سوابق پزشكي مربوط به 100 زن را كه تشخيص چاقي براي آنها داده شده بود، ديابت نداشتند اما داراي كبد چرب غيرالكي (NAFLD) بودند را مورد تجزيه و تحليل قرار دادند.

به طور خاص، تيم پزشكي، مجموعه اي از نمونه هاي جمع آوري شده از شركت كنندگان، از جمله نمونه هاي خون، ادرار، مدفوع و بيوپسي هاي كبدي را مورد بررسي قرار دادند.

آنها اين اطلاعات را با مجموعه اطلاعات جمع آوري شده از افراد سالم مقايسه كردند تا بتواند تفاوت هاي بين اين دو مجموعه را تشخيص دهند.

تجزيه و تحليل دقيق نشان داد كه سطح بالايي از تركيب فنيل استيك اسيد (PAA) كه توسط برخي از باكتري هاي روده آزاد مي شود، به افزايش چربي بيش از حد در كبد و شيوع زودهنگام اين بيماري  ارتباط دارد.

اين بدان معني است كه فنيل استيك اسيد(PAA) مي تواند به عنوان يك نشانگر زيستي (بيوماركر) براي اين بيماري در نظر گرفته شود و تشخيص اين حالت تنها با يك آزمايش خون ساده، انجام مي گيرد.

دكتر لسلي هويلز، رئيس دانشكده امپريال كالج لندن در انگلستان، مي گويد: “از طريق اين كار ممكن است يك نشانگر زيست شناختي براي بيماري خود كشف كنيم و به طور كلي، ميكروارگانيسم ها  قطعا تاثيري بر سلامتي ما دارند.”

همچنين دانشمندان دريافتند كه NAFLD با برخي تغييرات در تركيب ميكروبيوم روده ارتباط دارد.

[caption id="attachment_616" align="alignnone" width="300"] بيوماركرز[/caption]

 

حالت مرغ و تخم مرغ

جالب اينجاست كه محققان دريافتند كه با پيشرفت بيماري كبد چرب غيرالكي (NAFLD)، تعداد ژن هايي كه توسط باكتري هاي روده اي رمزگذاري شده بودند، به تدريج كاهش يافتند و اين نشان ميدهد كه ميكروبيوم در ساختار ميكروبي، ضعيف تر و از لحاظ تنوع، كمتر شده است.

مي دانيم كه تعداد ژن هاي فعال كدگذاري شده توسط  باكتري هاي روده، تقريبا 500 برابر بيشتر از تعداد ژن هاي موجود در DNA انسان است، اما چگونه ممكن است بر سلامت و عملكرد بيولوژيكي ما تأثير بگذارد، با اين حال هنوز رمز و رازهاي زيادي وجود دارد.

با اين حال، دانشمندان بر اين باورند كه ميكروبيوم روده ممكن است شاخص ضعف سلامت باشد – به عنوان مثال، افراد مبتلا به بيماري هاي متابوليكي، داراي ژن هاي فعال كمتري هستند كه توسط باكتري هاي روده كدگذاري شده اند.

در حال حاضر محققان در مطالعه اي كه انجام دادند، ارتباط مشابهي در مورد اين بيماري مشاهده كردند كه نشان مي داد، ميكروبيوم روده اي، با علائم متابوليك كمتر در ارتباط مي باشد و  اين شامل التهاب كبدي و عدم پاسخگويي به انسولين كه هورموني كليدي براي تنظيم سطح قند خون است، مي باشد.

محققان دريافتند كه افزايش سطح فنيل استيك اسيد (PAA) در موش هاي سالم، باعث توليد چربي در كبد جوندگان مي شود.

علاوه بر اين، به وسيله پيوند مدفوع با نمونه هاي گرفته شده از بيماران NAFLD به موش هايي كه ميكروبيوم هاي روده  اي آنها توسط آنتي بيوتيك ها از بين رفته بود، باعث بروز كبد چرب در جوندگان شد.

تمام اين شواهد نشان مي دهد كه يك پيوند قوي بين ميكروبيوم روده ضعيف با گروه باكتري هاي تغيير يافته و پيشرفت بيماري كبد چرب غيرالكي (NAFLD) وجود دارد. اما با اين حال، معلوم نيست كه آيا تغييرات در باكتري هاي روده باعث بيماري مي شود يا بالعكس.

“مقالات علمي نشان مي دهند كه تغييرات ميكروبيوم، باعث ايجاد تغييراتي در برخي از بيماري ها مي شود اما ممكن است حالتي از رابطه” مرغ و تخم مرغ “باشد و لزوما علت و اثرات آن ممكن است نباشد .”

چشم انداز روش هاي آزمايش و غربالگري ساده

با اين حال، محققان در اين مطالعه، در مورد يافته هاي خود و احتمالات جديدي كه از نظر روش هاي تشخيصي ممكن است بدست بياورند، هيجان زده هستند.

دكتر مارك امانوئل داموس، مولف ارشد اين مقاله، توضيح مي دهد : “تصور اينكه مي توانيم از سيگنال هاي شيميايي توليد شده توسط باكتري هاي خود روده براي كشف بيماري استفاده كنيم، هيجان انگيز است.”

او اضافه كرد: “اين امكان نيز فراهم مي شود كه با انجام يك آزمايش غربالگري ساده در يك كلينيك و در يك روز، بتوانيم به علائم اوليه بيماري پي ببريم .”

اما او متذكر شد كه “اين نوع آزمايشات ممكن است چندين سال و حتي خارج از كلينيك، انجام گيرد.”

گام بعدي كه مولف ارشد اين مقاله توضيح مي دهد اين است كه ما به درك درستي از فنيل استيك اسيد( PAA) و چگونگي استفاده از آن به عنوان يك ابزار تشخيصي براي اين بيماري برسيم. او همچنين اميدوار است كه در آينده بتوانيم از طريق هدف گيري ميكروبيوم روده، از توسعه و پيشرفت بيماري كبد چرب غيرالكي ( NAFLD ) جلوگيري كنيم.

دكتر داموس معتقد است كه “اكنون ما بايد اين زنجيره را بيشتر مورد بررسي قرار دهيم و ببينيم كه آيا ميتوان از تركيبات مشابه با  فنيل استيك اسيد(PAA) براي شناسايي بيماران در معرض خطر و حتي پيش بيني روند بيماري استفاده كرد.”

او اينگونه نتيجه گيري مي كند كه ” با دستكاري باكتري هاي روده، ممكن است  بتوانيم از بيماري كبد چرب و عوارض قلبي طولاني مدت آن جلوگيري كنيم، و اين خبر بسيار خوبي است.”

[caption id="attachment_617" align="alignnone" width="300"] كبد چرب[/caption]

 

باكتري روده٬ تشخيص كبد جرب توسط باكتري روده٬ تشخيص كبد چرب٬ درمان كبد چرب٬ كبد چرب٬ كبد چرب غير الكلي٬ كبد چرب و باكتري هاي روده


برچسب: ،
امتیاز:
 
بازدید:
+ نوشته شده: ۱۴ آذر ۱۳۹۷ساعت: ۰۸:۳۸:۴۹ توسط:وي پك موضوع:

ارسال نظر
نام :
ایمیل :
سایت :
پیام :
خصوصی :
کد امنیتی :